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胎龄在37足周以前出生的活产婴儿 称为早产儿或未成熟儿(premature infant)。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。胎龄越短,婴儿体重越小身长越短。少数确恬早产儿而体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理

面对这些早产儿可能会出现的健康问题该如何护理?

1.心脏问题

早产宝宝因为生理机能发育不成熟,导致其动脉导管很可能无法按期闭合。动脉导管连接了由心脏运输血液的两条主要动脉,一条为肺部运输血液,一条为全身输送血液,这两条动脉的连接,使得血液能够绕过肺部本身。动脉导管未闭合,极有可能引发宝宝心力衰竭等问题。

护理要点:大多数的宝宝心脏功能会随着发育逐渐完善,最终自行恢复正常,无需太过紧张,而是应该将更多的精力聚焦在以下与宝宝健康密切相关的几个方面。

2.慢性肺部疾病

早产宝宝因为提前出生,肺部发育不成熟,缺乏肺表面活性物质,主要表现为呼吸过快、喘息、呻吟;较为严重的宝宝还会出现呼吸窘迫,甚至呼吸暂停的情况;被感染出现肺炎、哮喘的几率也相对较高。

护理要点:随着宝宝月龄的增长,肺部发育逐渐成熟,他们会慢慢戒断氧气供给,但是要注意尽量避免宝宝接触患病的人,同时不要让宝宝处于吸烟环境中,这会增加早产宝宝发生哮喘的风险。

3.早产儿贫血

早产宝宝骨髓造血功能发育不成熟,体内铁元素储备不足,因此,比足月健康宝宝,更容易出现贫血。

贫血情况较严重的宝宝会出现面色苍白、心率较快、血压低、呼吸困难等表现,需要及时就医治疗。

护理要点:平时多留意观察宝宝的面色、监测宝宝的心率及呼吸情况,一旦发现异常,及时就医。同时在医生的指导下进行辅助护理。

4.早产儿佝偻病

早产宝宝维生素D储备不足,更容易出现维生素D缺乏性佝偻病。所以医生通常会让宝宝服用较长时间的维生素D,以预防佝偻病。

护理要点:根据医生的建议,按时、按量给宝宝补充维生素D。

5.早产儿听力受损

引发早产宝宝听力损伤的隐患更多,这是因为本身早产宝宝听力发育不成熟,有的宝宝还需要使用较长时间的静脉营养液支持治疗,且早产宝宝一般黄疸情况比较严重,都可能会影响宝宝的听力发育。

护理要点:重视宝宝的听力筛查,护理过程中,配合医生治疗。

6.大脑和神经系统问题

早产宝宝神经系统发育不成熟,可能会出现运动发育落后、肌张力高、语言和认知发育落后,严重的还会出现脑瘫。

护理要点:精心护理,防止脑出血、脑缺氧、缺血情况发生,定期评估宝宝的生长发育指标,进行科学测评,以便及时发现问题,及早进行治疗。

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